メタルフリー治療(白い素材による治療)

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メタルフリー治療で得られるメリット

セラミックの歯

自然な白さを目指す治療

天然歯に近い仕上がり

セラミックやジルコニア、白い樹脂などを使い、天然の歯に近い色合いで治療した部分を目立ちにくくします。

歯磨き

汚れが付きにくく、お手入れしやすい

虫歯の再発を防ぐ

特にセラミックは汚れが付きにく落としやすい性質です。毎日のセルフケアで虫歯や歯周病を防ぎキレイが続きます。

金属アレルギー

金属を使わない素材という選択

金属アレルギー対策に

歯科金属によるアレルギーのリスクを減らします。お口の金属が原因の場合は、症状の改善につながることもあります。

金属を使わない白い素材による治療

メタルフリー治療は、銀歯や金歯の代わりに、金属を含まない素材で歯の欠けた部分を補う治療です。

これまで日本の保険診療では、削った歯を補う詰め物や被せ物に、金属が広く使われてきました。しかし、2014年にレジン(歯科用樹脂)を主成分とするCAD/CAM冠が保険適用となり、少しずつ保険でも白い素材の治療が増えてきました。2020年にはCAD/CAMの対象となる歯が増え、2022年には一部の詰め物(インレー)にも適用が広がりました。

それでも、保険の歯は「天然歯のよう」な仕上がりまではいきません。そのため、現在でも、天然の歯に近い色や透明感を再現しやすいセラミックやジルコニアを選ぶ方は少なくありません。樹脂(CAD/CAM)やセラミック、ジルコニアなど、金属を使わない治療は年々増えてきています。

白い歯

銀歯が口や身体にもたらす影響

銀歯に使われる金属は、体質によって金属アレルギーの原因になることがあります。銀歯の合金に含まれるパラジウムや金、銀、銅などに反応し、皮膚のかゆみや湿疹といった症状を引き起こす原因になり得ます。

また、銀歯と歯の境目にすき間ができると、そこから虫歯が再発する「二次カリエス」につながることがあります。詰め物や被せ物の治療後を調べた報告でも、虫歯の再発率は銀歯や樹脂は80%と、高い確率が報告されています。

また、気になるのはお口の健康だけでなく、見た目も大きな要因です。「笑うと銀歯が見える」「口元を気にせず会話したい」といった理由から、自然な色合いの白い素材への交換を希望される方もいらっしゃいます。

銀歯の下の二次カリエス

※1)修復別にみた再治療の原因を表 4 に示す.全修復物で比較した場合,再治療原因は二次う蝕によるものが最も多かった (全 225歯中 122歯で 54.2%)

メタルフリー治療の症例写真

Before

治療前上顎

After

メタルフリー治療後上顎
治療の内容 上顎臼歯のメタルフリー(銀歯をセラミックにやり変える治療)。※別途マウスピース矯正による部分矯正も行われています。
期間・回数 1年2ヶ月/通院回数:18回(矯正含む)
費用 自由診療:セラミックインレー55,000円×8歯 総額 440,000円(税込484,000円)
※マウスピース矯正(部分)40万円を含むトータル税込924,000円
リスク・副作用
  • 【審美補綴】のリスク副作用
    • 食いしばりが強い場合や咬合力が強い場合は天然歯と同じく割れる場合があります。
    • 補綴が原因となり歯根歯折を起こす可能性があります。
    • 経年の劣化により着色や脱離をすることがあります。
  • 【マウスピース矯正】のリスク副作用
    • 1日当りの所定の製品装着時間が守られない場合、製品が担当医師の指示通りに使用されない場合、アポイントメントが守られない場合、および/もしくは特殊な形状の歯が存在する場合については、望まれる治療結果の実現性に影響を与える場合があります。
    • 次のステージのアライナーに交換した後に、歯の圧痛を経験する場合があります。
    • 歯肉、頬及び唇に、製品による擦り傷または痛みが生じる 場合があります。
    • 製品は一時的に発音に影響を与える場合があり、結果として舌のもつれを生ずる場合がありますが、製品に関連した発話障害は、通常1週間から2週間以内で軽減します。
    • 歯の移動を可能とするための空隙を創り出すため、歯の削合が必要となる場合があります。
    • 長期間にわたって重なっていた歯は、歯間接触下部の歯肉組織が失われている場合があり、歯列矯正を行うことで、「ブラックトライアングル」が発生する可能性があります。
    • 稀に、歯の寿命を縮める場合があり、歯内治療および/もしくは追加的な補綴修復処置等の追加的な歯科治療が必要となる可能性、および、歯が失われる可能性があります。 また、過去に歯の損傷があった場合、または大規模な補綴修復処置がなされていた場合、さらに悪化する可能性があります。
    • 稀に、顎関節に問題が生じる場合があり、それによって関節痛、頭痛または耳の障害が生じる場合があります。

メタルフリー治療のメリット・デメリット

メタルフリー治療のメリット
  • 金属アレルギーのリスクがない
  • 虫歯の再発を起こしにくい(セラミック・ジルコニア)
  • 白くて自然な仕上がりで見た目がきれい(特にセラミック)
  • 歯ぐきの黒ずみや金属の沈着(メタルタトゥー)を防げる
メタルフリー治療のデメリット
  • 保険適用の銀歯(パラジウム)より費用が高め
  • セラミックは保険が使えず、自己負担が大きくなる
  • 強い歯ぎしりや食いしばりがある方には適さないことがある
  • 金属に比べると、欠けたり割れたりする可能性がある

金属を使わない治療をお考えの方へ

セラミックとCAD/CAM冠の違い

セラミックもCAD/CAM冠も、歯の色に近い白い被せ物です。ただし、使われる材料によって、見た目や耐久性に違いがあります。

セラミックは陶器に似た性質を持つ歯科材料です。天然の歯に近い色合いや透明感を表現しやすく、表面に汚れが付きにくい特徴があります。強い力が加わると欠けたり割れたりすることもありますが、強度も弱いものではありません。

一方で、保険診療で使われるCAD/CAM冠には、主に強化したレジン(歯科用樹脂)にセラミックの粉末を組み合わせた材料が使われます。コンピューターで設計し、機械で削り出して作る被せ物ですが、セラミックと比べてすり減りや変色が起こりやすく、色合いの細かな調整にも限りがあります。また、強度もセラミックより劣ります。

いずれも、それぞれの特徴があるので、ご自身の要望を踏まえた上で歯科医師と相談し、あなたに合った治療法を選んで下さい。

セラミック冠

セラミック冠

CAD/CAM冠

CAD/CAM冠

歯の型取りが苦手な方

歯科治療で「歯を削る」と並んで苦手な人が多いのが、「歯の型取り」です。特に、柔らかくて熱い型取りのい材料を口に入れてじっと待つ工程は、オエッとなる嘔吐反射がある方にはつらい時間です。

しかし、自由診療のセラミックやジルコニア(一部保険診療でも適用可)なら、型取りは小型カメラで口の中をスキャンするだけの「光学式口腔内スキャナー」による光学印象が可能です。不快感が少なく、嘔吐反射のある方の負担軽減にもなります。

しかも、見た目が自然で美しい詰め物・被せ物ができるため、光学印象は金属を使わない治療(メタルフリー)を希望する方には思わぬ付加価値になるかもしれません。

光学印象による型取り

銀歯のお悩み、まずはご相談ください

「口を開けたときに銀歯が目立つ」「金属が入っている感覚になじめない」「治療した歯の虫歯が心配」など、銀歯について気になることはありませんか。

素材について十分な説明がなく治療が進んだり、「金歯を勧められたものの、よくわからないまま選んだ」と、疑問が残っている方もいらっしゃるかもしれません。

「今の銀歯を白い素材に替えられる?」「予算はどれくらい必要?」とお考えの方は、当院の補綴(詰め物・被せ物などで歯を補う治療)カウンセリングをご利用ください。それぞれの素材の特徴をお伝えし、お口の状態やご希望に合う治療を一緒に考えます。

歯科医師との相談風景
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メタルフリー治療(白い素材による治療) | 公開日: 2026/10/23 | 更新日: 2026/10/23 | by アップル歯科天王寺

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